HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG  HUYẾT NHIỄM TOAN CETON

1.Các biến chứng cấp của bệnh Đái tháo đường

Thường gặp:

► Hôn mê tăng đường huyết nhiễm toan Ceton.

► Hạ Glucose máu.

Hiếm gặp:

► Hôn mê tăng Glucose máu không nhiễm toan Ceton.

► Hôn mê nhiễm toan Lactic.

► Các bệnh nhiễm trùng cấp tính.

Trong đó: Hôn mê nhiễm toan ceton là biến chứng cấp thường gặp.

• Là biến chứng tức thì nguy hiểm đến tính mạng thường gặp trong Đái tháo đường type 1, ít phổ biến ở type 2.
• Nguyên nhân: do thiếu Insulin gây rối loạn nặng nề trong chuyển hóa Protein - chuyển hóa Lipid – chuyển hóa carbohydrat.

Đái tháo đường nặng: Glucose không vào tế bào được ( do thiếu Insulin ) → Tăng huy động Acid béo về gan, giảm tổng hợp triglycerid từ acid béo → Tăng tạo thể ceton từ quá trình β oxy hóa ở  gan.

2.Các yếu tố thuận lợi

Nếu người bệnh ĐTĐ có thêm:

► Các bệnh nhiễm trùng như: Viêm phổi, các nhiễm trùng đường tiêu hóa, tiết niệu…

► Chấn thương.

► Sử dụng các thuốc hạ đường huyết không đúng chỉ định và liều lượng.

► Sử dụng Corticoide.

3.Triệu chứng người bệnh cảm nhận được

► Mệt mỏi - Nhìn mờ -  Ý thức: mơ màng ngủ gà-

► Buồn nôn - Nôn. Đau bụng.

► Khát nhiều - Uống nhiều - Đái nhiều.

► Sụt cân.

► Glucose máu > 13,9 mmol/L(> 250 mg/dL ).(tự thử bằng máy đo đường huyết cá nhân)

4. Triệu chứng bác sĩ hoặc người thân phát hiện

► Nhịp tim nhanh – Huyết áp hạ.

► Dấu mất nước: da khô nặng…

► Nhịp thở có 4 thì (nhịp thở Kussmal): hít vào - ngừng thở - thở ra - ngừng thở. Hơi thở có mùi Ceton (mùi táo chín).

4.Phòng ngừa:    Liên hệ ngay với bác sỹ khi

► Mắc thêm 1 bệnh khác.

► Buồn nôn, nôn, sốt, đau bụng, tiêu chảy hoặc kiểm tra thấy Glucose máu cao, Ceton trong nước tiểu dai dẳng ( Sử dụng que thử)…Đây là những dấu hiệu báo trước khả năng nhiễm Ceton máu.

۞ Không bao giờ tự ý giảm liều Insuline hoặc tự ý bỏ thuốc ngay cả khi mắc 1 bệnh khác.

MỖI NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG PHẢI BIẾT CÁCH TỰ THEO DÕI ĐƯỜNG MÁU CỦA MÌNH

Ngày đăng: 03 tháng 12 năm 2018